Le vaginisme est un trouble caractérisé par une contraction involontaire des muscles du périnée rendant la pénétration difficile ou impossible. Une rééducation périnéale adaptée permet d’accompagner progressivement la patiente dans un cadre respectueux et sécurisant.
Le vaginisme se caractérise par une hypercontraction des muscles du périnée empêchant toute pénétration. Ce trouble peut concerner des femmes de tout âge et avoir un impact important sur la vie intime et le bien-être général.
La prise en charge repose avant tout sur l’écoute, le respect et le temps accordé à la patiente. Chaque situation est particulière et nécessite un accompagnement individualisé, dans un climat de confiance.
Il est souvent recommandé d’associer la rééducation périnéale à un suivi chez une sexologue. Cette approche complémentaire permet de prendre en compte les dimensions physiques et émotionnelles du vaginisme.
Le traitement débute par un bilan manuel du périnée afin d’évaluer le niveau de tension et les éventuelles douleurs. Un travail de détente est ensuite proposé, notamment par des massages du périnée à l’aide d’huiles adaptées. La patiente peut également apprendre des techniques d’auto-massage à pratiquer à domicile.
La rééducation périnéale débute progressivement, d’abord en externe, à l’aide de petites électrodes permettant un travail en biofeedback. Les exercices visent principalement à apprendre à relâcher la musculature du plancher pelvien.
Lorsque cela est possible et toujours avec l’accord de la patiente, un travail interne peut être proposé. Celui-ci se fait de manière progressive, douce et non douloureuse, avec l’objectif de permettre une intromission sans douleur. Ce travail s’effectue toujours dans le respect du rythme et des limites de la patiente.
La prise en charge repose sur une rééducation périnéale progressive, associée à un travail de détente et d’écoute, dans le respect total du rythme et du consentement de la patiente
